Enfermedad de Pick

Se trata de una patología que se caracteriza, principalmente, por una alteración del comportamiento, debido a que hay degeneración del lóbulo frontal del cerebro, que es quien se encarga de la socialización, los impulsos y el juicio. Esta enfermedad fue descrita por primera vez en el año 1982 por el psiquiatra Arnold Pick.

¿Qué es la enfermedad de Pick?

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La enfermedad de Pick es un padecimiento de tipo neurodegenerativo, que se presenta de manera rara en la población y forma parte de un conjunto de patologías que provocan demencia al igual que ésta, además de que alteran el lóbulo frontal del cerebro.

La enfermedad, generalmente, suele manifestarse en un rango que va desde los 45 años de edad hasta los 55. Esta patología se caracteriza por ser una demencia, que va avanzando de manera progresiva, donde hay cambios en el comportamiento y carácter, que van evolucionando lentamente, para posteriormente ir afectando la memoria, la inteligencia y hasta el lenguaje, además se puede encontrar en primeras instancias falta de una fluidez al hablar, hasta que se llega a una etapa más grave donde hay presencia de mutismo.

Signos y síntomas

En la gran mayoría de los casos, las manifestaciones de tipo cognitivas suelen aparecer después de las alteraciones relacionadas con la personalidad. Cabe destacar que los pacientes que padecen ésta enfermedad no presentan alteraciones visuales ni perdida de las capacidades de tipo espacial, lo que los va a diferenciar de otra patología más común, como lo es el Alzheimer. La capacidad de realizar cálculos y el manejo de cuentas matemáticas está preservada.

En el caso del sistema motor, específicamente la realización de actividades motoras de tipo secuencial, se encontrarán alteradas. Cada una de éstas cosas van a generar un estrés psicológico en el paciente, originando depresión, tristeza y una actitud arrogante.

¿Cómo se diagnostica la enfermedad?

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En la enfermedad de Pick es de mucha importancia, además de realizar un examen físico completo, la ejecución de un buen interrogatorio, no solo al paciente, sino también a sus familiares o personas más allegadas, esto para evaluar los rasgos comportamentales del paciente y de qué manera ha evolucionado desde que comenzaron a presentarse las alteraciones.

El diagnóstico definitivo de ésta enfermedad es postmorten, lo que será posible haciendo un análisis histopatológico del tejido cerebral. Sin embargo, el médico puede valerse de otras alternativas diagnosticas como: Tomografía por emisión de positrones, resonancia magnética o una simple tomografía axial computarizada, para acercarse a un resultado lo más certero posible.

Durante la evaluación del paciente, ya sea directamente por el médico o por exámenes imagenológicos, siempre se deben descartar otras patologías, que pudiesen ocasionar síntomas similares a éste padecimiento.

¿Cómo se produce la enfermedad?

Esta enfermedad va a venir dada por la presencia de los cuerpos de Pick en ciertas neuronas, lo cuales se tratan de una sustancia que se acumula en las células nerviosas, generando éstas estructuras específicas (Cuerpos de Pick), alterando su funcionalidad.

Estas disposiciones contienen grandes cantidades de una proteína llamada “tau”, en donde su presencia en las diferentes áreas cerebrales (específicamente frontal y temporal), originara lesión y degeneración progresiva. En la actualidad, a pesar del avance de la ciencia, no se conoce la causa del aumento de dicha proteína en estas zonas.

Algunos investigadores describen la transmisión hereditaria, debido a la asociación de ciertos genes con la aparición de la enfermedad, aun así, una gran cantidad de personas que presentan esta patología no poseen algún antecedente familiar.

Estado de ánimo del paciente con enfermedad de Pick

Una de las principales alteraciones por la que pasa el paciente con esta enfermedad, son los cambios de manera brusca relacionados con su personalidad, donde se caracteriza por un aumento progresivo de la desinhibición conductual, junto con una gran impulsividad acompañada en la mayoría de los casos de agresividad. El paciente puede estar variable, entre apatía o con una socialización aumentada.

Por la misma alteración dada en el lóbulo frontal, funciones normales como la evaluación de distintas situaciones, la toma de decisiones o planificación de distintas acciones se van a ver bastante alteradas. Muchos pacientes tienen un problema serio con control de impulsos.

El lenguaje en la enfermedad de Pick

La enfermedad de Pick puede ocasionar a través del tiempo modificaciones en el lenguaje del enfermo. Es bastante común que en estas personas que tanto el habla, como lo relacionado con la escritura y la lectura, se enlentezca y disminuya la fluidez. La anomia (incapacidad de reconocer el nombre de las cosas), la repetición de palabras y la ecolalia (repetición de palabras) son alteraciones bastantes frecuentes.

Apoyo a los familiares

Es muy significativo que así como los familiares como las personas que padecen de la enfermedad estén instruidos de cómo se va mostrando o desenvolviendo la enfermedad, por lo que se propone congregar entre cada uno de ellos mismos a fin de compartir distintos tipos de experiencias y así de esta manera mejorar significativamente la calidad de vida.

Pertenecer a un grupo de apoyo significa estar en continuo contacto con otras personas que tienen similares problemas unos con los otros, en donde se ayudan mutuamente a ver de una mejor perspectiva las cosas y enfrentar de una mejor manera posible el problema. También es transcendental leer lecciones y experiencias similares.

Tratamiento para la enfermedad de Pick

Lamentablemente no existe una cura o algún tratamiento específico para la enfermedad de Pick, todo está destinado a tratar las manifestaciones clínicas y la evolución de la enfermedad para retardar la progresión, con la finalidad de mejorar la calidad de vida de cada uno de los pacientes.

Se han usado distintos tipos de fármacos, pero no se ha encontrado alguno con un gran porcentaje de efectividad. Sin embargo, en últimos estudios la sertralina y la paroxentina han respondido de forma eficaz en una cantidad aceptable de pacientes.

Para tratar las manifestaciones relacionadas con la conducta, se ha hecho uso de algunos antipsicóticos, como la quetiapina.

Remedios naturales

A pesar de que no existe cura para ésta patología, existen ciertas opciones naturales para combatir las manifestaciones clínicas:

  • Ginseng: Se han realizado estudios, donde se pudo demostrar el gran beneficio que trae esta planta a las funciones cerebrales, sobre todo en pacientes que padecen de la enfermedad de Pick.
  • Ginko Biloba: Unas de las manifestaciones clínicas más frecuente de ésta enfermedad es la perdida de la memoria, la ingesta de extractos de ésta planta ayudara a reducir este síntoma.
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